Pathologies chroniques : comment soulager l’hôpital sans perdre de vue les patients
Le vieillissement de la population conjugué à l’incidence croissante des maladies chroniques conduit à davantage d’admissions à l’hôpital. Ce double…
Effet collatéral de la pandémie de Covid-19, les patients atteints d’une pathologie chronique ont déserté les consultations des hôpitaux, dès le mois de mars 2020. Par peur d’être contaminés, mais aussi sur les recommandations des autorités sanitaires, ils ont préféré reporter ou tout simplement annuler leurs rendez-vous, faisant craindre aux professionnels de santé un retard de prise en charge et un risque de décompensation potentiellement grave. Dans un tel contexte, la généralisation de la téléconsultation et de la télésurveillance n’a jamais été aussi pertinente. Explications.
Identifiées comme personnes à risque en raison de leur comorbidité, certains malades chroniques ont été encouragés à redoubler de prudence face au Covid et à rester dans la mesure du possible chez eux. Pour ces patients, les périodes de confinement ont constitué un véritable risque : beaucoup ont annulé leurs rendez-vous de suivi. Une fausse bonne idée, sur laquelle les professionnels de santé ont tenté d’alerter dès la fin mars.
Par ailleurs, l’augmentation de la sédentarité peut avoir des conséquences sur l’évolution de plusieurs pathologies comme la dépression, l’obésité etc.
Mise en place de circuits distincts entre patients suspects et patients non Covid-19, désinfection des locaux et du matériel, modalités d’accompagnement personnalisées, ordonnances renouvelées automatiquement… Plusieurs actions ont été entreprises pour rassurer les malades chroniques et les faire revenir à l’hôpital, sans toujours rencontrer de succès. Les médecins ont en parallèle proposé la téléconsultation. « Pour un patient ayant une insuffisance cardiaque par exemple, on peut simplement lui demander de se peser chez lui et l’interroger sur son essoufflement quand il monte un escalier. Ce sont des signes qui vont nous pousser à lui proposer de venir nous voir, tout en mettant en place des mesures de protection », expliquait ainsi en avril Pierre-Louis Druais, médecin généraliste et membre du conseil scientifique, sur BFMTV.
La téléconsultation s’est ainsi imposée comme un moyen sûr de garder le lien avec ses patients, mais le pèse-personne et le ressenti du patient atteignent vite leurs limites en matière d’outils de diagnostic… Face à des dispositifs limités comme la balance connectée, les dispositifs de télé-surveillance permettant un suivi multiparamétrique en continu se révèlent particulièrement adaptés.
Hospitalisations évitées, maintien à domicile facilité, amélioration du suivi médical, détection à temps d’une dégradation de l’état de santé pour une prise de décision médicale adaptée… les promesses de la télésurveillance sont grandes pour les patients atteint de diabète, de BPCO, d’apnée du sommeil et d’insuffisance cardiaque. Dans ce nouveau paradigme, les patients peuvent continuer à vivre normalement chez eux, tout en sachant que leur état de santé est monitoré. Mais pour que la télésurveillance marche vraiment, il est nécessaire de s’appuyer sur des dispositifs médicaux fiables, confortables et ergonomiques pour les patients qui doivent pouvoir vivre normalement, en oubliant qu’ils sont télé-suivis. En phase avec ces enjeux, une nouvelle gamme de dispositifs médicaux est en train de voir le jour : plus légers, plus fiables et intégrant des nouvelles technologies embarquées, ces outils ont pour objectif un meilleur suivi et une acceptabilité plus forte de la part des patients.
Dernier point et non des moindres, ces outils doivent être proposés aux professionnels de santé pour les aider à mieux surveiller leurs patients, sans surcharge de travail et donc sans générer d’alertes intempestives…
Conscient de ces enjeux, Chronolife a développé un t-shirt intelligent breveté, capable de capturer en continu 6 paramètres physiologiques différents, en mode de vie réelle :
A la différence d’autres solutions de télésurveillance, Chronolife intègre les capteurs directement dans le tissu, ce qui fait que les patients peuvent porter le t-shirt comme n’importe quel autre vêtement et le laver en machine. Cette facilité d’utilisation améliore l’observance et ouvre la voie à une surveillance à distance continue. Grâce à Chronolife, les professionnels de santé disposent d’informations précises sur l’état de santé de leurs patients, sans qu’ils n’aient besoin de se déplacer à l’hôpital. Cet outil de suivi fiable leur permet d’assurer pleinement la continuité des soins entre l’hôpital et le domicile des patients, et éviter tout risque de contamination à ces publics fragiles.
